Fachartikel aus der Intensivpflege

Wie sich Komplikationen bei in Bauchlage positionierten COVID-19-Patienten vermeiden oder verringern lassen.

Passives Bewegen kann die Bewegungsfunktionen von Patienten erhalten, Kontrakturen vermeiden und wirkt sich auf den ganzen Organismus aus.

Über zwei außerordentlich interessante Medikamente mit einem sehr vielfältigen Wirkspektrum, die auch außerhalb der Anästhesie und Intensivmedizin für Therapien geeignet sind.

Vermeintlich kleine Fehler können Patienten vital bedrohen. Der Autor beschreibt, wie Fehler entstehen und mit welchen Methoden sie sich vermeiden lassen.

In einer überarbeiteten Leitlinie aus dem Jahr 2021 benennt das ECR acht Ursachen. Unser Autor erläutert diese ausführlich und zeigt entsprechende Behandlungsschritte auf.

Eine überarbeitete Leitlinie des US-amerikanischen Gesundheits­ministeriums nennt neue Handlungsempfehlungen zur Prävention einer nosokomialen Beatmungspneumonie.

Eine Auswertung der Daten aus dem Krankenhaus-Infektions-Surveillance-System zum Anstieg Device-assoziierter Infektionen.

Es scheint Bedingungen zu geben, unter denen die Mobilisierung ein Delir möglicherweise nicht verhindern kann.

Um Personal zu entlasten, hat die Pflegedienstleitung am Klinikum Memmingen eine neue sogenannte Überwachungsstation eingeführt.

Drainagesysteme stellen eine besondere Herausforderung für eingespielte multiprofessionelle Behandlungsteams dar.

Es ist wichtig Mangelernährungszustände und deren Ursachen frühzeitig zu erkennen und einen individuellen Ernährungs- und Therapieplan zu entwickeln.

Pflegende können nur Freude an ihrem Beruf haben, wenn sie auch selbst Freude schenken, sagt Wendelin Herbrand, Leiter des Bildungszentrums für Pflegeberufe an der BG Unfallklinik Murnau.

Pflegende sollten genau wissen, wie sie ihr inneres Wohlbefinden aufrechterhalten. Ein Erfahrungsbericht aus der Asklepios Klinik Nord, Heidberg.

Eine psycho­logische Begleitung der Patienten und Angehörigen ist auf Intensivstationen nicht alltäglich. Anders im Universitätsklinikum Jena.

Sechs pflegerische Expertengruppen der kardio-anästhesiologischen Intensivstation am Klinikum Passau beschleunigen Entscheidungsprozesse.

Der Arbeitsplatz auf einer Intensivstation – und speziell im OP – den Anforderungen und Bedürfnissen der Mitarbeitenden Rechnung tragen.

Die aktualisierte S3-Leitlinie „Behandlung akuter perioperativer und posttraumatischer Schmerzen“ enthält eine Vielzahl neuer und modifizierter Empfehlungen zur Schmerztherapie.

Die S1-Leitlinie „Intensivpflegerische Versorgung von Patient:innen mit [infarktbedingtem], kardiogenen Schock“ ist die erste deutsche intensivpflegerische Leitlinie nach AWMF-Regelwerk.

Das Sana Klinikum Offenbach verbessert kontinuierlich die leitliniengerechte Wundversorgung von Patienten mit chronischen Wunden.

Eine nichtinfektiöse Antibiotika-assoziierte Diarrhö ist vom Krankheitsbild des sporenbildenden Bakterium Clostridioides difficile zu unterscheiden.

Fällt in den Intensivbereichen der Westküstenkliniken kurzfristig Personal aus, eilen die iSupporter zur Hilfe.

Bedeutung und Umsetzungsgrad des sog. ABCDEF-Bündels für kritisch kranke Intensivpatienten. Ergebnisse einer Studie aus den USA.

Ein Delirprojekt in Gütersloh widmet sich Patienten, die in einen akuten Verwirrtheitszustand geraten, wenn sie stationär aufgenommen werden müssen.

Die aktuelle S1-Leitlinie „SARS-CoV-2 Prä-Expositionsprophylaxe“ beschreibt die alternative Methode einer passiven Immunisierung.

Die Vorständin für Personal und Pflege an der Charité – Universitätsmedizin Berlin, Carla Eysel, berichtet im Interview vom Spagat, alle Arbeitnehmenden zufriedenzustellen.

Fachgesundheits- und Krankenpfleger für Intensivpflege und Anästhesie Sascha Rüscher berichtet von persönlichen Erfahrungen und seiner Motivation.

Ein Überblick zur aktuellen Situation in der Arbeitnehmer­überlassung.

Beatmung, Intubation, Lagerung und Pharmakokinetik adipöser Patienten.

Die Autorin beschreibt die Anforderungen für einen gelingenden Patiententransfer.

Nutzen der (Re-)Ventilation von Lungenvolumina sowie Unterstützung des Hustenstoßes für Extubation und Weaning.

Kurze Fortbildungssequenzen zeitlich optimal in den Arbeitsalltag integrieren.

Eye-Tracking-Systeme können die Kommunikation mit nicht sprechfähigen Intensivpatientinnen und -patienten unterstützen.

Komplikationen von Infusionen im Zuge der Applikation von Medikamenten.

In der Mayo-Klinik, USA, hat die Integration der Angehörigen von Intensivpatienten einen hohen Stellenwert.

Mit Großbuchstaben gekennzeichnete Spritzenetiketten helfen, Medikationsfehler zu vermeiden.

Aktuelle wissenschaftlich begründete Präventionsmaßnahmen des Intensivmediziners Marin Kollef zu nosokomiale Infektionen.

Besondere pflegerische Aspekte des Swanz-Ganz-Katheters und weniger invasive Alternativen für Intensivpatienten.

Erfahrungsbericht zu Intubation und Sedierung von SARS-CoV-2-Erkrankten am Universitätsklinikum Regensburg.

Wichtige Neuerungen zur S3-Leitlinie „Empfehlungen zur stationären Therapie von Patienten mit COVID-19“.

Pflegefachpersonen in der Anästhesie leisten prä-, intra- und postoperativ mittels Fast-Track-Konzept einen wichtigen Beitrag zur perioperativen Homöostase.

Potenzielle medizinische Probleme und adäquates pflegerisches Handeln im Aufwachraum anhand eines Fallbeispiels.

Lebensalter sollte kein Ausschlussfaktor für eine Intensivtherapie sein. Diese ist nach angemessenen Kriterien und hoher fachlicher Expertise zu steuern.

Die aktualisierte S3-Leitlinie "Intravasale Volumentherapie beim Erwachsenen" benennt Empfehlungen zur Volumentherapie und zur Diagnose eines Volumenmangels.

Das Pilotprojekt "Mind.Full.On", ein Achtsamkeitstraining, steigert die Zufriedenheit der Mitarbeitenden auf einer Intensivstation des Universitätsklinikums Düsseldorf.

Am Universitätsklinikum Freiburg kommt auf allen Intensivstationen ein einheitliches Übergabekonzept nach dem Kommunikationsmodell SBAR zum Einsatz.

Der proWean Pathway, ein klinischer Behandlungspfad, verbessert die Versorgung von Patienten während und nach einer Langzeitbeatmung.

Die zeitaufwendige und hoch technisierte symptomatische ALS-Therapie bedarf guter Sozialhygiene und Kommunikationsstrategien.

Die neuen "Surviving Sepsis Guidelines 2021" enthalten Handlungsanweisungen für die spezifische Therapie von sepsiserkrankten COVID-19-Patienten.

Ein systematischer, proaktiver und ganzheitlicher Behandlungsprozess dient der optimalen Versorgung und Rehabilitation von lange intensivbehandelten Patienten.

Für die Sicherheit von Patienten und Personal bedarf es eines fachkundigen Umgangs mit dem „Cuff“ am bereits liegenden endotrachealen Tubus.

Entstehung von Dekubitus bei in Bauchlage positionierten und beatmeten COVID-19-Patienten.

Die im Februar 2021 veröffentlichte S3-Leitlinie "Empfehlungen zur stationären Therapie von Patienten mit COVID-19" wurde im Mai 2021 aktualisiert und im September 2021 aufgrund aktueller Erkenntnisse erneut überarbeitet.

Nach sechs Jahren liegt die erste Aktualisierung der Leitlinie zur Analgesie, zur Sedierung und zum Delirmanagement in der Intensivmedizin vor.

Am Uniklinikum Freiburg werden Patienten mit Indikation zur Bauchlagerung auf einem speziellen Wechseldruckmatratzensystem positioniert.

Mit den Instrumenten SBAR und ABCDE anästhesiologische und chirurgische Probleme nach einer Operation erkennen und strukturiert behandeln.

Vorgang und damit verbundene Komplikationen der Anlage eines peripheren Venenverweilkatheters.

Das Projekt Rehab Legends vermittelt Pflegenden Wertschätzung und Anerkennung.

Empfehlungen der DIVI und der DGIIN, wie Überversorgung in der Intensivmedizin zu erkennen und zu vermeiden ist.

Die Empfehlungen zur Therapie von Periarrest-Rhythmen nach den aktuellen Leitlinien im Überblick.

Forschende gingen der Frage nach, ob sie sich für die Ermittlung des Dekubitusrisikos von Intensivpatienten eignen.

Das ERC vermittelt in seinen Anwenderkursen eine systematische Interpretation der Blutgasanalyse in fünf Schritten.

Ein Interview mit Dr. Peter Nydahl über die Anfänge und Entwicklung der Frühmobilisierung.

Der Einsatz extrakorporaler Verfahren auf der Intensivstation erfordert umfassende Einarbeitungs- sowie Fort- und Weiterbildungskonzepte.

Einer Studie aus Großbritannien zufolge entwickeln bis zu 50 % aller ehemaligen Intensivpatienten psychisch belastende Symptome.

Facharzt Dr. Konrad Schmidt im Interview über das Post Intensive Care Syndrom, Möglichkeiten der Prävention und einen innovativen Therapieansatz.

Die psychischen Folgen intensivmedizinischer Behandlungen gewinnen zunehmend an Relevanz.

Worte wirken auch während einer Operation, wie eine aktuelle Studie belegt.

Tiergestützte Therapie kann sich positiv auf das Wohlbefinden von Intensivpatienten auswirken.

Das University Hospital in Plymouth setzt einen Therapiehund auf der Intensivstation ein.

Hat sich das EEG zur Delir-Erkennung bisher nicht durchgesetzt, kann sich das nun durch bettseitige Anwendungen ändern.

Die AWMF hat eine Leitlinie zur Medikamentensicherheit bei Kindernotfällen vorgelegt.

Wenn Patienten länger als gewöhnlich auf einer Intensivstation bleiben, verändern sich auch die Prioritäten in der Versorgung.

Fachgesellschaften haben die Empfehlungen zur Therapie von Patienten mit COVID-19 aktualisiert.

Langfristige Lösungen helfen uns jetzt nicht mehr weiter, mahnt der DGF-Vorsitzende Lothar Ullrich.

Ziel der ECMO-Leitlinie ist die Präsentation der aktuellen evidenzbasierten Empfehlungen.

Unser Autor fasst die wichtigen Informationen zum Advanced Life Support zusammen.

Das ERC hat die Reanimationsleitlinien 2021 veröffentlicht. Dieser Artikel fasst die Maßnahmen zum Basic Life Support zusammen.

Die Ernährung ist auch bei Patienten mit COVID-19 ein wesentlicher Bestandteil der Intensivtherapie.

Unser Autor stellt die für Pflegende relevanten Inhalte der S2k-Leitlinie "Polytraumaversorgung im Kindesalter" vor.

Welche Regeln sind während SARS-CoV-2 zu beachten und welche Empfehlungen gelten für das Atemwegsmanagement?

Arne Trumann überlebte 2012 eine Sepsis. Er war damals 44 Jahre alt und lag vier Wochen im künstlichen Koma.

Obwohl bis zu 30 Prozent aller pädiatrischen Intensivpatienten ein Delir entwickeln, ist das Phänomen weitgehend unerforscht.

Die Europäische Gesellschaft für Kardiologie (ESC) hat eine neue Leitlinie zur Versorgung von Patienten mit Herzinfarkt veröffentlicht.

Am Uniklinikum Regensburg erhalten ECMO-unterstützte Patienten eine zusätzliche Betreuung durch Advanced Practice Nurses.

Am Uniklinikum Tübingen arbeiten Intensiv- und Ernährungsteams eng zusammen. Das sorgt für ein gutes Assessment und ein individuelles Therapiekonzept.

Eine frühzeitige Mobilisierung kann Komplikationen in der Intensivmedizin verhindern. Bei adipösen Menschen ist die Umsetzung erschwert.

Im Dezember sind die Impfungen gegen COVID-19 gestartet. Pflegende gehören zur ersten Personengruppe, die geimpft werden soll.

Können technische Hilfsmittel die druckentlastende Positionierung von Intensivpatienten sinnvoll unterstützen?

Sowohl die ambulante als auch die stationäre Rehabilitation aktiv zu planen, ist bei intensivpflichtigen COVID-19-Verläufen wichtig.

In der COVID-19-Pandemie sind Einsatz und Flexibilität gefragt – das gilt auch für Advanced Practice Nurses (APN). Eine APN berichtet.

Die Leitlinie "Empfehlungen zur stationären Therapie von Patienten mit COVID-19" enthält das aktuelle Wissen zur Thematik.

Das Krankenhaus Bethanien in Moers intubiert Patienten erst dann, wenn alle anderen Möglichkeiten ausgeschöpft sind – mit eindrucksvollen Ergebnissen.

Das transkutane Pacing schließt die Lücke zwischen einer ineffektiven Medikamentenbehandlung und einer transvenösen Schrittmachertherapie. 

Welche Vor- und Nachteile hat die digitale Variante der Fortbildungsmethode "One Minute Wonder"?

Eignet sich das für den Heimbereich konzipierte Projektionsgerät "Qwiek.up" auch für den Einsatz auf einer Intensivstation?

Kinderbesuche sind auf Intensivstationen meist nur sehr eingeschränkt möglich. Dabei sollten Kinder selbst entscheiden können, was sie ertragen wollen und können.

Wissenschaftler haben erstmals vor 20 Jahren umfassend die ethischen Entscheidungen am Lebensende intensivmedizinisch betreuter Patienten untersucht.

COVID-19 ist nicht nur eine Lungenerkrankung, sondern befällt direkt oder indirekt auch andere Organe wie das ZNS.

Trägt eine frühe Nahrungsaufnahme nach gastrointestinalen OPs dazu bei, post­operative Komplikationen zu verringern?

Moderne Beatmungskonzepte haben eine möglichst geringe Invasivität zum Ziel. Die pulmonale Situation von Patienten mit COVID-19 erfordert aber meist das Gegenteil.

Robotiksysteme können hilfreich sein, um pflegerisch-therapeutische Handlungsabläufe zu erleichtern und das Personal körperlich zu entlasten.

Frühmobilisation hat sich zu einer interprofessionellen Disziplin entwickelt, zu der weltweit kontinuierlich geforscht wird.

Frühmobilisierung ist auch für Patienten mit COVID-19 immens wichtig. Multiprofessionelle Mobilisierungskonzepte sind hierzu essenziell.

Über die Indikation der TAVI wurde in Fachkreisen lange kontrovers diskutiert.

Die Versorgung eines Massenanfalls von Verletzten ist eine komplexe interprofessionelle Aufgabe.

Volatile Anästhetika stellen eine sichere und etablierte Alternative zu intravenösen Sedativa dar.

Angesichts der Kontaktein­schränkungen während der Corona-Pandemie gilt es, kreative Kommunikationslösungen zu finden.

Dr. Peter Nydahl über Möglichkeiten, Forschung besser für die Praxis nutzbar zu machen.

Nach dem Entfernen des medizinischen Klebstoffes entstehen häufig Hautanomalien.

Welchen Nutzen hat die intensivierte Mundpflege bei nichtbeatmeten Patienten?

Da Reanimationen intensiven Körperkontakt bedingen, ist es nötig, die Abläufe für Patienten mit COVID-19 zu modifizieren.

Studierende der Katholischen Hochschule NRW untersuchten, wie Intensivpflegende die Corona-Krise erlebten.

Fachleute haben eine S1-Leitlinie zur intensivmedizinischen Therapie von Patienten mit COVID-19 erstellt.

Ein erstes fachliches Resümee zum intensivmedizinischen COVID-19-Management erschien kürzlich in der internationalen medizinischen Fachzeitschrift "The Lancet".

Während der Bauchlage ist die Dekubitusprophylaxe zu beachten. Der Autor beschreibt das Vorgehen am Beispiel des Klinikums Kassel.

In der Hochphase der Pandemie stieg die Zahl der Patienten, die zur besseren Oxygenierung auf den Bauch positioniert werden.

Weiterbildungsteilnehmer erstellten Lehrvideos zu praktischen Themen, um das Potenzial des Projektmanagements mit den beruflichen Handlungsfeldern zu verbinden.

Das Fraunhofer-Institut für Materialfluss und Logistik IML hat das Konzept des Versorgungsassistenten erarbeitet, der pflegefremde Tätigkeiten übernimmt und so das OP-Personal entlastet.

Eine Regionalanästhesie birgt das Risiko einer systemischen Lokalanästhetika-Intoxikation (LAST).

Wenn es im multiprofessionellen Team zu unterschiedlichen Einschätzungen kommt, müssen Pflegende nicht selten therapeutische Maßnahmen entgegen ihrer fachlichen Überzeugung ausführen.

Welche Faktoren beeinflussen die pflegerische Einschätzung des hämo-dynamischen und respiratorischen Zustands eines Intensivpatienten?

Welche Bedürfnisse haben Angehörige, welche davon sind pflegerelevant und wie lassen sich die Anforderungen im hektischen Stationsalltag umsetzen?

Die S2k-Leitlinie "Prolongiertes Weaning" ist zum ersten Mal aktualisiert worden.

Intensivstationen erfordern reibungslose Abläufe und eine zuverlässige Technik. Das gilt erst recht für die „fliegenden Intensivstationen“ der Bundeswehr.

Alle Kliniken sollten auf eine mögliche zweite Corona-Welle vorbereitet sein, sagt der 1. DGF-Vorsitzende Lothar Ullrich.

Um die Oxygenierung bei COVID-19-Patienten zu verbessern, stellt die Bauchlagerung eine wichtige therapeutische Option dar.

Tausende COVID-19-Erkrankte benötigen eine intensivmedizinische Behandlung. Diesem Umstand tragen die „S1-Empfehlungen zur intensivmedizinischen Therapie von Patienten mit COVID-19“ Rechnung.

Jüngste Corona-Ausbrüche in der Hamburger Uniklinik und in Brandenburg zeigen, dass SARS-CoV-2 auch in Deutschland einen jederzeit erwischen kann.

Fehlende Instrumente, verunreinigte Siebe – solche unerwünschten Ereignisse werden in Berichts- und Lernsystemen wie CIRS häufig gemeldet. Wie lassen sich Prozesse etablieren, die eine optimale OP-Vorbereitung gewährleisten?

Anästhesiepflegende müssen Wirkungen, Wirkdauer und Nebenwirkungen von Analgetika kennen.

In der Anästhesie können neben der Totalen intravenöse Anästhesie (TIVA) Inhalationsanästhetika eingesetzt werden.

Nachdem Bundesgesundheitsminister Jens Spahn (CDU) viel Kritik einstecken musste, hat er seine Reformpläne für die außerklinische Intensivpflege angepasst.

Seit einigen Jahren ist es möglich, im Pflegeberuf eine hochschulische Ausbildung zu absolvieren. Es stellt sich jedoch die Frage, wie Pflegende mit akademischer Qualifikation in hoch spezialisierten Bereichen wie Intensivstationen eingesetzt werden können. Das Herz- und Diabeteszentrum Nordrhein-Westfalen in Bad Oeynhausen erprobt den…

Stuhldrainagesysteme stellen eine vielseitig einsetzbare Behandlungs­option für Patienten mit Diarrhö dar.

Wie häufig kommt es auf Intensivstationen zu Alarmen von Monitoren und Medizingeräten?

Die Bewertung eines Intensivpatienten in „stabil“ oder „instabil“ nicht aussagekräftig.

Eine neue Untersuchung zeigt, dass die Zahl der Todesfälle und die Häufigkeit von Sepsis doppelt so hoch ist wie bisher angenommen.

Bewegungsmangel, schmerzbedingte Schonhaltungen, Sedierung, perioperative Lagerungsschäden – Intensivpatienten weisen ein hohes Risiko für Kontrakturen auf.

Aktuelle evidenzbasierte Therapieempfehlungen für die Lungenembolie gibt eine neue europäische Leitlinie.

Mithilfe des Vorspielens vertrauter Stimmen von Angehörigen können Patienten früher von der künstlichen Beatmung entwöhnt werden.

Farbforscher Professor Axel Buether über die Wirkung von Farben in der Intensivpflege.

Innovative Raumgestaltung trägt dazu bei, Delirien zu vermeiden und Schmerzmittel zu reduzieren.

Am Universitätsspital Zürich ist eine "Advanced Practice Nurse – Family" für die Betreuung und Begleitung von Familien auf der Intensivstation zuständig.

Zu einer schmerz- und stressfreien Narkose gehört auch ein spezifisches Kommunikationsverhalten der Anästhesiepflegenden. „Positive Suggestion“ löst beruhigende Vorstellungsbilder aus. Sie kann Angst und Unsicherheit in der präoperativen Situation vorbeugen, was sich förderlich auf den Narkoseverlauf auswirkt. Im OP-Bereich sind immer…

Ist angesichts der eklatanten Rahmenbedingungen in der Pflege eine professionelle pflegerische Begleitung auf der Intensivstation möglich?

Die intranasale Medikamentengabe ermöglicht eine Patientenversorgung, wenn ein Gefäßzugang noch nicht vorhanden ist.

Die Entstehung eines OP-bedingten Dekubitus ist ein multifaktorielles Geschehen, das einer professionellen Prävention bedarf.

Die Monografie "Keine Angst vor Operationen" soll dazu beitragen, Ängste bei Patienten abzubauen und das Vertrauen in das Gesundheits­system zu stärken.

Unruhe im OP-Saal bringt nicht nur das Personal aus dem Takt, sondern erhöht auch die Infektionsgefahr.

Kenntnisse von Technik und ultraschallgestützten Prozeduren sind für das anästhesio­logische Fachpersonal unumgänglich.

Bei allen Patienten, die mit einer Allgemein- oder rückenmarksnahen Regionalanästhesie versorgt werden, besteht das Risiko einer perioperativen Hypothermie.

In vielen Kliniken dürfen Kinder häufig erst ab einem bestimmten Alter Angehörige auf der Intensivstation besuchen.

Aufgaben der "Clinical Nurse Coordinator" sind eine möglichst optimale Auslastung der Intensivstation und rasche Entscheidungen ohne "Telefonschleifen".

In Rheinland-Pfalz sind neue Rahmenvorgaben zur Weiterbildungsordnung (WBO) in Kraft getreten.

Dass Physiotherapeuten im Nachtdienst auf einer Intensivstation arbeiten, ist auf der ganzen Welt ungewöhnlich.

Immer mehr Kliniken versuchen, Fachpflegende mit hohen Prämien zu gewinnen. Doch der nachhaltige Erfolg bleibt fraglich.

Zur Prävention der beatmungsassoziierten Pneumonie ist ein ganzes Bündel an pflegerischen Maßnahmen umzusetzen.

Damit Pflegende möglichen diarrhöbedingten Komplikationen vorbeugen können, ist Fachwissen über die Ursachen und Entstehungsfaktoren essenziell.

Die Interpretation des EKG obliegt hauptsächlich Pflegefachpersonen – insbesondere für Berufsanfänger eine enorme Herausforderung.

Marco Pumptow hat auf der neurologischen Intensivstation ein Konzept zur Versorgung sterbender Patienten eingeführt.

Wie lassen sich die Gemeinsamkeiten der Intensiv- und Palliativpflege zusammenführen sowie ein ganzheitliches Verständnis von Palliative Critical Care etablieren?

Um postoperative Übelkeit und Erbrechen zu verringern, gewinnt die Akupunktur an Bedeutung. Auch neue Studien belegen deren Wirkung.

Wenn Burnout nicht nur Einzelpersonen, sondern gleich ganze Organisationen betrifft, spricht man von Organizational Burnout.

In Deutschland werden rund 400.000 Gelenke pro Jahr ersetzt. Ein Großteil dieser Operationen könne in Spinalanästhesie erfolgen, sagt Prof. Dr. Wolfgang Eichler.

Pflegende waren maßgeblich an allen Entwicklungen hin zur modernen Anästhesiologie beteiligt und sind bis heute eine wichtige Ressource der professionellen Anästhesie.

Verschiedene Faktoren können dazu führen, dass Patienten ihre Harnblase nach einer Operation nicht eigenständig entleeren können.

Eine Forschergruppe aus der Schweiz hat erstmals eine Speziesdifferen­zierung von Mundhöhlenkeimen bei beatmeten Patienten vorgenommen.

Mittels Qualitätszirkeln auf der Intensivstation lassen sich Pflegende aktiv in Entwicklungs- und Strukturprozesse einbinden.

Auch für Angehörige stellt der Aufenthalt auf einer Intensivstation eine Krise dar. Umso wichtiger ist es, Familien professionell in das Geschehen zu involvieren.

Für eine bestmögliche Versorgung müssen Fachleute ihr Fachwissen auf dem aktuellen Stand halten. Dies gilt insbesondere für die Frühmobilisierung.

Etwa jeder vierte katheterisierte Patient entwickelt eine behandlungsbedürftige Harnwegsinfektion, die zu einer Sepsis führen kann.

2013 wurde erstmals eine Sonderform von Schluckstörungen beschrieben: die Post-Extubation-­Dysphagie.

Studien zeigen, dass die Ernährung von Intensivpatienten einen nicht unerheblichen Einfluss auf den Therapieerfolg hat.

Eine neue Leitlinie beschäftigt sich mit posttraumatischen Blutungen.

Intensivpflegende müssen Einstellparameter kennen und Beatmungskurven interpretieren können.

Thermische Verletzungen erfordern eine qualifizierte interdisziplinäre Behandlung. Hilfestellung dazu bietet jetzt eine neue Leitlinie.

Ein offener Umgang mit Fehlern im Krankenhaus ist notwendig, um die Versorgung zu verbessern. Im Netzwerk CIRS Berlin werden Berichte über kritische Ereignisse gesammelt. Im Fokus standen kürzlich Probleme bei Laboruntersuchungen. Bei der Betrachtung der im Netzwerk CIRS Berlin berichteten kritischen Ereignisse bei Laboruntersuchungen…

Mit der Ein-Minuten-Fortbildung, auch One Minute Wonder (OMW) genannt, sollen aktuelle Gesundheitsinformationen gezielt und komprimiert in die Praxis überführt werden. Auf zwei Intensivstationen und einer Intermediate-Care-Station des Universitätsklinikums Schleswig- Holstein wurde die Methode nun evaluiert. Die Methode der…

Vor mehr als 10 Jahren empfahl einer der weltweit bekanntesten Intensivmediziner ein einfach merkbares Kürzel, um alle wichtigen Aspekte der Versorgung eines Intensivpatienten im Kopf zu behalten: „Fast Hug.“ Zunächst ein Rückblick in die Geschichte der Intensivmedizin in Deutschland: Das Christentum sah die Sorge um den Schwerkranken…

Frühgeborene Kinder sind aufgrund der nicht ausgereiften Organsysteme anfällig für Komplikationen. Allgemein gilt: Je früher sie geboren werden, desto gefährlicher ist ihr Zustand. Für Pflegende, Ärzte und die Eltern ist die Versorgung der Kinder häufig ein Balanceakt, der auch ethische Fragen aufwirft. Kinder, die vor der vollendeten…

Die Fortschritte der OP-Technik und der modernen Narkoseverfahren erlauben es heute, größere operative Eingriffe auch bei älteren und hochbetagten Patienten durchzuführen. Bei der Indikationsstellung muss jedoch in diesen Fällen gleichzeitig das erhöhte perioperative Komplikationsrisiko dieser Patientengruppe bedacht werden. Es ist…

Anästhesien sind in der Vergangenheit sehr sicher geworden – aber noch nicht sicher genug, meint Professor Hugo Van Aken, Generalsekretär der Deutschen Gesellschaft für Anästhesiologie und Intensivmedizin (DGAI). Eine aktuelle Empfehlung der DGAI soll die Narkosesicherheit nun weiter erhöhen. Herr Professor Van Aken, wie häufig kommen…

Die mit der Anwendung der Extrakorporalen Membranoxygenierung ECMO) verbundene Rate nosokomialer Infektionen ist hoch. In einer aktuellen Studie wurde nun untersucht, welche Infektionen bei Patienten mit ECMO am häufigsten sind und wie sie sich auf die Prognose auswirken. Die Extrakorporale Membranoxygenierung (ECMO) ist eine auf…

Wenn es nicht gelingt, offene Atemwege und einen ausreichenden Gasaustausch zu gewährleisten, sind alle weiteren Therapiemaßnahmen vergebens. Die Sicherung der Atemwege und eine suffiziente Beatmung haben in der Notfallmedizin daher einen zentralen Stellenwert. Mit den Anforderungen des prähospitalen Atemwegsmanagements beschäftigt…

Zeitdruck, Personalknappheit, gesperrte Betten – all das ist heute auf Intensivstationen fast schon die Regel. Wie konnte es zu dieser prekären Situation kommen und wie können Lösungsansätze aussehen ? Ein Gespräch mit Pflegewissenschaftler Peter Nydahl. Herr Nydahl, Sie haben 2016 eine Online-Umfrage durchgeführt, um herauszufinden,…

Im „Deutschen Ärzteblatt“ vom 8. März 2019 wurde eine Studie von Karadiannidis et al. zur Arbeitszufriedenheit von Intensivpflegenden veröffentlicht. Die Ergebnisse sind alarmierend: Eine deutliche Mehrheit ist unzufrieden im Job, viele planen den Berufsausstieg oder wollen ihre Stundenzahl reduzieren. Angesichts des bereits heute…

Frühgeborene bedürfen aufgrund der noch nicht ausgereiften Organsysteme häufig einer intensivmedizinischen Behandlung. Die sehr technisch geprägte Umwelt eines Inkubators führt zwangsläufig zu einer Veränderung der sonst intrauterin auf die neurologische Entwicklung wirkenden Reize. Die sich daraus ergebenden Stressoren können sich…

Der Begriff Rapid Sequence Induction, auch bekannt als Ileus- oder Notfalleinleitung, beschreibt ein nicht evidenzbasiertes Verfahren zur Narkoseeinleitung beim aspirationsgefährdeten Patienten. Erste Empfehlungen zum Verfahren, das vom üblichen Vorgehen deutlich abweicht, existieren seit etwa 50 Jahren. Einiges davon ist heute immer…

Die Arbeitsgemeinschaft der Wissenschaftlichen Medizinischen Fachgesellschaften (AWMF), der deutsche Dachverband von 178 deutschen Fachgesellschaften, hat unter Federführung der Gesellschaft für Ernährungsmedizin (DGEM) Mitte vergangenen Jahres die neue S2k- Leitlinie „Klinische Ernährung in der Intensivmedizin“ veröffentlicht.…

Der Pflegefachkräftemangel ist längst zum Normalzustand in Kliniken geworden. Welche konkreten Auswirkungen hat das auf Patienten und die tägliche Arbeit der verbliebenen Pflegenden? Mitarbeiter der Kinderintensiv- station der Medizinischen Hochschule Hannover haben uns Einblicke gewährt. Die kleine Anni mit ihrem angeborenen…

Multiresistente Erreger stellen einen relevanten Risikofaktor für Infektionen dar. Bei einer MRSA-Besiedlung lässt sich dieses Risiko – im Gegensatz zu anderen Erregern – durch eine präoperative Sanierung signifikant senken. US-amerikanische Infektiologen haben die vorhandene Literatur zu allen bekannten Dekolonisationsregimen…