Die Fachkommission nach § 53 Pflegeberufegesetz hat die Rahmenpläne für die neue Pflegefachassistenzausbildung fristgerecht an die zuständigen Bundesministerien übergeben. Sie beschreiben, anhand welcher curricularer Einheiten und Ausbildungseinsätze die in der Prüfungsordnung vorgesehenen Kompetenzen aufgebaut werden können.
Mit der Verabschiedung des Pflegefachassistenzgesetzes im November 2025 erhielt die Fachkommission nach § 53 Pflegeberufegesetz (PflBG) die Aufgabe, bis zum 30. Juni 2026 auch für die neue Pflegefachassistenzausbildung Rahmenpläne als Grundlage für die Entwicklung von schuleigenen Curricula beziehungsweise von einrichtungs- oder trägerspezifischen Ausbildungsplänen zu erarbeiten.
Die Fachkommission nahm im September 2025 – also bereits vor dem entsprechenden Bundestagsbeschluss – die Arbeit an den Rahmenplänen für die Pflegefachassistenz auf. In fünf zweitägigen und zwei eintägigen Kommissionssitzungen wurden Entscheidungen zur Strukturierung der Rahmenpläne und zu leitenden inhaltlichen Konzepten gefällt. Ein Großteil der Arbeit fand zwischen den Sitzungen statt. In arbeitsteiligen Kleingruppen wurden die curricularen Einheiten des Rahmenlehrplans und die Ausbildungseinsätze des Rahmenausbildungsplans ausdifferenziert. Außerdem wurde ein Begründungsrahmen verfasst. Die Kleingruppenergebnisse wurden durch alle Mitglieder der Fachkommission kommentiert, anschließend überarbeitet und schließlich in den Kommissionssitzungen konsentiert. Am 30. Juni 2026 überreichten die Kommissionsmitglieder in Berlin fristgerecht die Rahmenpläne für die Pflegefachassistenz an die zuständigen Vertreter:innen des Bundesministeriums für Gesundheit sowie des Bundesministeriums für Bildung, Familie, Senioren, Frauen und Jugend.
Neben dem Begründungsrahmen umfassen die Rahmenpläne den Rahmenlehrplan für den theoretischen und praktischen Unterricht sowie den Rahmenausbildungsplan für die praktische Ausbildung. Aufgrund der zu erwartenden sprachlichen Heterogenität der Auszubildenden hat die Fachkommission im Begründungsrahmen neben Hinweisen zur Umsetzung der Rahmenpläne einen Abschnitt mit „Hinweisen zur sprachbildenden Gestaltung des Pflegefachunterrichts“ integriert, der mit der Skizze einer sprachbildenden Lernsituation zur Curricularen Einheit 02 verknüpft ist. Für diese Teile hat die Fachkommission einen Auftrag an Andrea Daase, Professorin für Deutsch als Zweitsprache/Deutsch als Fremdsprache an der Universität Bremen, vergeben.
Um die Anschlussfähigkeit der Rahmenpläne für die Pflegefachassistenz an die Rahmenpläne der Pflegeausbildung sicherzustellen, wurden bei der Erarbeitung dieselben Konstruktionsprinzipien zugrunde gelegt: Situationsorientierung (in Kombination mit den Prinzipien der Wissenschafts- und Persönlichkeitsorientierung), Kompetenzorientierung, entwicklungslogische Strukturierung und Orientierung am Pflegeprozess, wobei dem Kompetenzprofil der Pflegefachassistenz entsprechend die Mitwirkung bei der Umsetzung der vorbehaltenen Aufgaben vorgesehen wurde.
Im Folgenden werden der Aufbau des Rahmenlehr- und des Rahmenausbildungsplans für die Pflegefachassistenz und die jeweilige Anwendung der Konstruktionsprinzipien beschrieben. Um die Pläne entwickeln zu können, musste die Fachkommission sich aber zunächst das Berufsbild der Pflegefachassistenz, wie es im Pflegefachassistenzgesetz definiert ist, vergegenwärtigen und es anwendungsbezogen durchdeklinieren.
Berufsbild der Pflegefachassistenz. Das Berufsbild wurde vom Gesetzgeber stärker pflegerisch-medizinisch profiliert als das bisher bei den meisten länderspezifischen Pflegehilfe- und -assistenzausbildungen der Fall war. Pflegefachassistenzpersonen sollen gemäß § 4 Abs. 3 Pflegefachassistenzgesetz (PflFAssG) an der Erhebung und Feststellung des individuellen Pflegebedarfs und der Planung der Pflege mitwirken, die erhobenen Informationen an Pflegefachpersonen weitergeben und sich an der Evaluation der Pflege beteiligen. Pflegefachassistenzpersonen übernehmen damit eine wichtige Funktion in der Unterstützung der Pflegefachpersonen bei der Pflegeprozessgestaltung. Die Verantwortung für den Pflegeprozess durch Pflegefachpersonen wird davon nicht berührt. Pflegefachassistenzpersonen setzen außerdem geplante Pflegemaßnahmen um und berücksichtigen dabei qualitätssichernde Durchführungsstandards (§ 4 Abs. 3 PflFAssG).
Die genannten Aufgaben beziehungsweise Ausbildungsziele beziehen sich auf nicht komplexe Pflegesituationen von Menschen aller Altersstufen. Darunter sind Pflegesituationen zu verstehen, die „in der Regel durch ein mittleres oder geringes Ausmaß von qualitativ weniger schwerwiegenden Pflegebedarfen, gesundheitliche Stabilität und nicht täglich auftretende soziale Herausforderungen gekennzeichnet (sind). Die zu pflegenden Menschen verfügen typischerweise noch über ein gewisses Ausmaß an Selbstständigkeit, sodass sie in Teilen unabhängig von pflegerischer Unterstützung ihre Bedürfnisse befriedigen können. Das akute Verschlechterungsrisiko ist eher gering oder gering.“ [1] In der Zusammenarbeit mit Ärztinnen und Ärzten übernehmen Pflegefachassistenzpersonen des Weiteren nach Delegation und Weiterdelegation durch Pflegefachpersonen die eigenständige Durchführung von „geeigneten“ medizinischen Aufgaben, zum Beispiel von Subkutaninjektionen.
Rahmenlehrplan für den theoretischen und praktischen Unterricht. Der Rahmenlehrplan für die Pflegefachassistenz beinhaltet neun curriculare Einheiten (CE), davon drei CE, in denen unter anderem der Ausbildungsstart vor- und nachbereitet wird, und sechs CE, die jeweils eine Hauptausrichtung des Pflegehandelns nach § 5 Abs. 2 PflBG (Prävention, Kuration, Rehabilitation, Palliation, Sozialpflege) fokussieren, wobei der Kuration zwei CE gewidmet sind (Tab. 1). Im Unterschied zu den Rahmenlehrplänen für die Pflegefachausbildung sollen Themen der CE 03 auch im späteren Ausbildungsverlauf aufgegriffen werden. Zudem fehlen separate Einheiten für die pflegerische Unterstützung von Kindern und Jugendlichen sowie von Menschen, die von psychischen Erkrankungen betroffen sind. Die besonderen pflegerischen Bedarfe von Kindern und Jugendlichen wurden in alle CE eingearbeitet, ausgewählte Aspekte der Pflege von Menschen mit psychischen Erkrankungen finden sich vornehmlich in CE 09 wieder.
Der Umfang der drei ersten CE entspricht etwa dem der Pflegeausbildung, der Umfang der CE 04 bis 07 liegt jeweils etwas unter dem Stundenumfang der CE 04 bis 07 für die ersten zwei Drittel der Pflegeausbildung. Die CE 08 hat im Verhältnis weniger, die CE 09 mehr Stunden, was damit begründet ist, dass Pflegefachassistenzpersonen in der palliativen Versorgung lediglich mitarbeiten können sollen und die CE 09 neben dem Thema Lebensgestaltung auch noch die Pflege von Menschen, die von psychischer Krankheit betroffen sind, inkludiert.
Für die Darstellung der curricularen Einheiten hat die Fachkommission auf die Darstellungselemente zurückgegriffen, die auch bereits für die Pflegeausbildung verwendet wurden. Die Inhalte werden demnach anhand von Situationsmerkmalen systematisiert (Handlungsanlass, Kontextbedingungen, ausgewählte Akteure, Erleben/Deuten/Verarbeiten sowie Handlungsmuster), anhand derer im Rahmen schulinterner Curriculumentwicklung Lernsituationen konzipiert werden können. Die situationsorientierte Strukturierung soll den handlungsorientierten Aufbau von Kompetenzen unterstützen. Anregungen für die Gestaltung von Lernsituationen werden im didaktischen Kommentar gegeben. Im Vergleich zu den CE 01 bis 03 zielen die CE 04 bis 09 durch die spezifischen krankheits- und pflegebezogenen Bedarfe der zu pflegenden Menschen auf komplexere Anforderungs- und damit auch Lernsituationen.
Nicht alle Inhalte sollen in gleicher Ausführlichkeit und Tiefe unterrichtet werden. Im Rahmenlehrplan wurde das Prinzip des Exemplarischen umgesetzt, wonach Kompetenzen zu einer Hauptausrichtung des Pflegehandels anhand anschaulicher Beispiele von häufig vorkommenden oder typischen Pflegediagnosen oder -phänomenen aufgebaut werden sollen, um sie dann auf andere Beispiele übertragen zu können. Die von der Fachkommission vorgenommenen exemplarischen Fokussierungen werden einführend in jeder CE erläutert und in den Inhaltsdarstellungen anhand von Formulierungen, wie „ausgewählt“, „zum Beispiel“, „insbesondere“ sprachlich ausgedrückt. Die Altersstufen der zu pflegenden Menschen, die unterschiedlichen Lebenssituationen und Lebenslagen sowie die verschiedenen Versorgungskontexte wurden ebenso unter exemplarischen Gesichtspunkten ausgewählt.
Rahmenausbildungsplan für die praktische Ausbildung. Über den Rahmenausbildungsplan werden Lernprozesse am Arbeitsplatz situations- und kompetenzorientiert ausgerichtet und entwicklungslogisch über den Ausbildungsverlauf strukturiert. Neben der geplanten Praxisanleitung von mindestens 10 Prozent in jedem Einsatz eignen sich die Aufgaben des Rahmenausbildungsplans auch für die Anregung weiterer Lernprozesse, die unmittelbar mit dem beruflichen Handeln verbunden sind.
Die übergeordnete Struktur des Rahmenausbildungsplans orientiert sich an den drei Pflichteinsätzen in der ambulanten Pflege, allgemeinen stationären Langzeitpflege und allgemeinen Akutpflege in stationären Einrichtungen (vgl. Anlage 3 zu § 2 Abs. 1 Nr. 2 Pflegefachassistenz-Ausbildungs- und Prüfungsverordnung [PflFAssAPrV]). Die Fachkommission schlägt vor, die Einsätze um einen jeweils 220-stündigen Einführungs- und einen Abschlussbaustein zu ergänzen, die beim Träger der praktischen Ausbildung (TpA) stattfinden. Die 440 Stunden für diese beiden Einsätze entsprechen der in Anlage 3 vorgesehenen Verlängerung des Einsatzes beim Träger der praktischen Ausbildung. Die 120 Stunden zur freien Verfügung wurden nicht verplant (Anlage 3 zu § 2 Abs. 1 Nr. 2 PflFAssAPrV).
Auf dieser Grundlage können die Verläufe der Praxiseinsätze unterschiedlich geplant werden. Eine Auszubildende, die mit einem ambulanten Pflegedienst einen Ausbildungsvertrag geschlossen hat, könnte beispielsweise ihre praktische Ausbildung mit dem Einführungsbaustein bei ihrem Träger der praktischen Ausbildung beginnen. Dieser Einsatz könnte über einen Teil der Stunden des Pflichteinsatzes in der ambulanten Pflege verlängert werden. Es folgen die beiden Pflichteinsätze in der allgemeinen stationären Langzeitpflege und allgemeinen Akutpflege in stationären Einrichtungen. Die Ausbildung endet wieder beim Träger der praktischen Ausbildung mit dem ebenfalls verlängerten Abschlussbaustein (Abb. 1).
Es sind auch andere Abläufe der Praxisphasen möglich. Beispielsweise könnte die Auszubildende zwischen den beiden Pflichteinsätzen in der allgemeinen stationären Langzeitpflege und allgemeinen Akutpflege in stationären Einrichtungen erneut für vier Wochen bei ihrem Träger der praktischen Ausbildung eingesetzt sein (Abb. 2).
Insgesamt verbringt die Auszubildende 680 Stunden ihrer praktischen Ausbildung beim Träger der praktischen Ausbildung. Für jeden Pflichteinsatz sowie den Einführungs- und Abschlussbaustein wurden
- Aufgaben zur Erkundung und (Selbst-)Reflexion,
- situationsbezogene Aufgaben sowie
- team- und institutionsbezogene Aufgaben
formuliert.
Tabelle 2 illustriert exemplarisch die Darlegung der Aufgabenstellungen und der Beispiele für Anleitungssituationen im Rahmenausbildungsplan am Beispiel einer situationsbezogenen Aufgabe für den Pflichteinsatz in der ambulanten Pflege. Die zentralen Aufgabenstellungen beziehen sich jeweils auf die Kompetenzen der Anlage 1 zu § 1 der PflFAssAPrV; diese werden über die jeweiligen Kodeziffern angegeben. In der rechten Tabellenspalte werden die zentralen Aufgabenstellungen durch die Beschreibung von Anleitungssituationen konkretisiert. Um einen entwicklungslogischen Kompetenzaufbau zu unterstützen, wird im Ausbildungsverlauf die Komplexität der Aufgaben erhöht, indem die Pflegesituationen sukzessive anspruchsvoller werden.
Die Aufgabenstellungen im Rahmenausbildungsplan bilden den Ausgangspunkt für die Entwicklung eines träger- beziehungsweise einrichtungsspezifischen Ausbildungsplans. Letzterer sollte gemeinsam von Praxisanleitenden, Mitgliedern im Pflegeteam und Leitungspersonen entwickelt und auf die spezifischen Bedingungen an den jeweiligen Einsatzorten bezogen werden. Beispielsweise kann danach gefragt werden, welche besonderen Lerngelegenheiten es in dem jeweiligen Einsatzbereich gibt, welche Lernvoraussetzungen die Auszubildenden erfahrungsgemäß mitbringen und welche Kompetenzen am Ende eines Einsatzes vorliegen sollten. Auf dieser Basis werden Aufgaben aus dem Rahmenausbildungsplan für das jeweilige berufliche Handlungsfeld ausgewählt und angepasst.
Ausblick. Wie die Pflegeschulen und Träger der praktischen Ausbildung die Rahmenpläne umsetzen, wird über eine vom Bundesinstitut für Berufsbildung (BIBB) in Auftrag gegebene Rezeptionsstudie erforscht. Schon jetzt ist absehbar, dass bei einem höheren Anteil von Auszubildenden voraussichtlich Herausforderungen in den Bereichen Grundbildung, Mehrsprachigkeit und Lernkompetenz bestehen werden. Der Unterricht und die Lernprozesse in der praktischen Ausbildung sollten daher so gestaltet werden, dass lernschwächere Auszubildende gut in ihrer Entwicklung gestützt und leistungsstärkere Auszubildende nicht in ihrer Entwicklung behindert werden. Die Fachkommission nennt im Begründungsrahmen Ansatzpunkte für eine differenzbewusste Ausbildungs- und Unterrichtsgestaltung. Diese haben zur Folge, dass für die Pflegefachassistenz möglicherweise vorhandene Konzepte aus der Pflegeausbildung neu gestaltet werden müssen.
Die Bundesländer sind nun gefordert, bundeslandspezifische Fortbildungen zur Begleitung der Umsetzung der Rahmenpläne durch die Pflegeschulen und Träger der Ausbildung zu finanzieren. Wie die Studie zur Untersuchung der Rezeption der Rahmenpläne der Fachkommission für die Pflegeausbildung ergeben hat, stellen solche Fortbildungen einen wichtigen Implementierungsfaktor dar [2].
[1] Bundesministerium für Familie, Senioren, Frauen und Jugend; Bundesministerium für Gesundheit. Entwurf eines Gesetzes über die Einführung einer bundeseinheitlichen Pflegefachassistenzausbildung. www.bmbfsfj.bund.de/resource/blob/242638/a04d0fc0f516553172f8885effe07a8a/entwurf-eines-gesetzes-ueber-die-einfuehrung-einer-bundeseinheitlichen-pflegeassistenzausbildung-data.pdf; Zugriff: 14.09.2026
[2] Wesselborg B, Stephan A, Frey P et al. Implementierung der Rahmenpläne für die Pflegeausbildung – eine qualitative Studie zu förderlichen und hinderlichen Faktoren. In: Zeitschrift für Evidenz, Fortbildung und Qualität im Gesundheitswesen 2024; 189: 43–49. doi.org/10.1016/j.zefq.2024.08.006
