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Dokumentation im Krankenhaus

BMG will einheitliche Pflegeklassifikation einführen

Künftig soll es für Krankenhäuser bundesweit eine einheitliche Pflegeklassifikation geben. Ziel ist es, Bürokratie abzubauen, Pflegedaten besser nutzbar zu machen und pflegerische Leistungen sichtbarer zu machen.

Das Bundesgesundheitsministerium (BMG) will eine bundesweit einheitliche Pflegeklassifikation einführen. Das kündigte die Staatssekretärin im BMG, Katja Kohfeld (CDU), auf der „Magnet+Pathway4Europe Network Conference“ am Dienstag im Deutschen Herzzentrum der Charité in Berlin an. Das Vorhaben stehe im Zusammenhang mit den Bemühungen der Bundesregierung, den bürokratischen Aufwand in Krankenhäusern zu reduzieren und den Einrichtungen zugleich mehr Flexibilität bei der Personaleinsatzplanung einzuräumen.

Kohfeld: verlässliche Daten sind Voraussetzung für Personalbedarf

Verlässliche Daten seien eine wichtige Voraussetzung, um den erforderlichen Personalbedarf bestimmen zu können, sagte Kohfeld. Dafür müssten pflegerische Maßnahmen, Pflegediagnosen und Behandlungsergebnisse systematisch miteinander verknüpft werden.

Zwar bleibe die direkte Patientenversorgung der Kern pflegerischer Arbeit, eine durchgängige und standardisierte Dokumentation sei jedoch unverzichtbar, um belastbare Daten zu gewinnen. Entscheidend sei dabei, Formen der Datenerfassung zu entwickeln, die Pflegefachpersonen nicht zusätzlich belasteten.

Bereits am Vortag hatte das BMG zu einem internationalen Symposium zu Pflegeterminologien und digitaler Pflegedokumentation eingeladen. Dabei habe die Frage im Mittelpunkt gestanden, wie eine standardisierte Pflegeklassifikation künftig verbindlich in Deutschland eingeführt werden könne, berichtete Kohfeld.

Sell: "Window of Opportunity für die Pflege"

In einem LinkedIn-Beitrag griff Johanna Sell, Leiterin der Unterabteilung „Gesundheitswesen, Krankenhausversorgung“ im BMG, die Diskussionen des Symposiums auf. Sie sprach von einem „Window of Opportunity für die Pflege“. Die versammelten nationalen und internationalen Fachleute seien sich einig gewesen, dass eine standardisierte Pflegesprache Vorteile für Krankenhäuser, Pflegefachpersonen sowie Patientinnen und Patienten biete.

Titelthema in der aktuellen Die Schwester | Der Pfleger: Die Zukunft der Pflege ist datenbasiert

Krankenhäuser nutzen derzeit unterschiedliche Pflegeterminologien wie LEP, epaSYSTEM, ENP oder Apenio. Ziel einer bundesweiten Pflegeklassifikation ist jedoch nicht die Einführung eines einheitlichen Dokumentationssystems, sondern die Verknüpfung verschiedener Systeme über gemeinsame Standards wie SNOMED CT. Pflegefachpersonen dokumentieren weiterhin mit vertrauten Begriffen; im Hintergrund werden die Inhalte standardisiert zugeordnet. So lassen sich Daten sektoren- und systemübergreifend vergleichen und mehrfach nutzen, ohne dass Pflegekräfte dieselben Informationen mehrfach erfassen müssen. Ausführliche Informationen zu diesem Thema gibt es in der Titelstrecke "Die Zukunft der Pflege ist datenbasiert" in der aktuellen Ausgabe von Die Schwester | Der Pfleger.

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